一、醫(yī)院有健康教育與健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)工作小組，分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，成員由相關(guān)職能科室主任組成，全面領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)工作，根據(jù)健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要和上級(jí)要求制定本院健康教育與健康促進(jìn)工作計(jì)劃并納入醫(yī)院工作計(jì)劃。 

二、健康教育與健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)工作小組負(fù)責(zé)健康教育與健康促進(jìn)相關(guān)制度的制定和落實(shí)，定期召開(kāi)會(huì)議，重點(diǎn)討論健康教育與健康促進(jìn)執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出整改措施。

三、每年組織健康教育骨干參加健康教育與健康促進(jìn)知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)健康教育與健康促進(jìn)相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法、溝通技巧等，以提高自身健康促進(jìn)專業(yè)水平。

四、門(mén)診部、宣傳科、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)在候診室、門(mén)診大廳、住院大廳等醒目的位置設(shè)立健康教育宣傳架、宣傳櫥窗及電子屏幕等。擺放健康教育資料，傳播各科常見(jiàn)病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí)，定期更換宣傳內(nèi)容。醫(yī)院利用線下和線上多媒體平臺(tái)多渠道多方式宣傳健康科普知識(shí)，促進(jìn)全民健康。

五、各科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定門(mén)診、住院患者健康教育工作流程和要點(diǎn)；負(fù)責(zé)對(duì)其管理范圍內(nèi)的患者及家屬健康教育效果的評(píng)價(jià)，確保每一個(gè)患者得到正確的健康教育評(píng)估、實(shí)施和效果評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)對(duì)新入科員工進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)；負(fù)責(zé)對(duì)本專業(yè)范圍內(nèi)的健康教育宣傳材料的制定；負(fù)責(zé)本病區(qū)健康教育的監(jiān)管。  

六、健康教育應(yīng)始終貫穿門(mén)診就診和住院全過(guò)程，在檢查、取藥、查房、治療護(hù)理過(guò)程中都安排有健康教育內(nèi)容。在診療護(hù)理過(guò)程中由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)多種方式對(duì)患者及其家屬進(jìn)行針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)和發(fā)放各種宣傳資料，對(duì)有吸煙史的住院患者進(jìn)行健康教育，并記錄在病歷中。

七、各科室有義務(wù)參與針對(duì)本地區(qū)人群健康狀況特點(diǎn)開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)等公益性活動(dòng)以及積極開(kāi)展衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)，活動(dòng)結(jié)束及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，填寫(xiě)醫(yī)院健康教育活動(dòng)記錄表，并附活動(dòng)照片，一式2份，一份交給公共衛(wèi)生科，一份科室保留。醫(yī)院每半年進(jìn)行一次督導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

八、全院開(kāi)展面向社區(qū)、單位及校園的健康講座、健康咨詢、義診等活動(dòng)每年至少6次，衛(wèi)生日主題活動(dòng)每年至少4次。

九、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在公共場(chǎng)所吸煙。醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任勸阻患者以及家屬禁止在醫(yī)院內(nèi)吸煙。

十、每次活動(dòng)結(jié)束后進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，按統(tǒng)一規(guī)定整理歸檔保存。